داروی درمان دیابت وکاهش خطر هپاتوسلولار کارسینوما

مصرف متفورمین داروی رایج درمان دیابت نوع 2 سبب کاهش خطر سرطان سلولهای کبدی بصورت وابسته به دوز در بیماران دیابتی میشود.

در یک مطالعه ی گسترده ، محققین تأثیرات مصرف متفورمین را بروی تکثیر سلول و چرخه ی سلولی درسل لاین های HepG2و Hep3B   در 97430 بیمار مبتلا به هپاتوسلولار کارسینوما HCC)(و 194860فرد گروه کنترل بررسی کردند.

دربیماران مبتلا به هپاتوسلولار کارسینوما خطر ابتلا به دیابت افزایش می یابد.

درافراد شرکت کننده دراین تحقیق 22047 نفر از بیماران مبتلا به HCCیعنی 22.6  درصد به دیابت مبتلا بودند ودر گروه کنترل 25773   نفر یعنی 13.2 درصد از این افراد به دیابت مبتلا بودند.

در بیماران مبتلا به هپاتوسلولار کارسینوما خطرابتلا به دیابت افزایش می یابد.

 در افراد شرکت کننده در این تحقیق 22047 نفر از بیماران مبتلا به HCCیعنی 22.6  درصد به دیابت مبتلا بودند ودر گروه کنترل 25773 نفر یعنی 13.2  درصد از این افراد به دیابت مبتلا بودند.

در بیماران مبتلا به هپاتوسلولار کارسینوما ابتلا به بیماریهای HBV,HCV، سیروز و بیماری کبد الکلی شایع است.

دراین تحقیق مشخص گردید که بین استفاده از متفورمین وکاهش خطر HCCمیان بیماران مبتلا به دیابت ارتباطی وجود دارد. (adjusted OR=0.79 , 95%C1, 0.75-0.83)و مشخص گردید که این تأثیرات وابسته به مقدار مصرف متفورمین می باشد و به ازاء هر سال مصرف متفورمین میزان خطر ابتلا به HCCهفت درصد کاهش می یابد. (adjusted OR=0.93 , 95%C1, 0.91-0.94).

آنالیزهای چند متغیره  نشان داد که بین استفاده از متفورمین وکاهش خطر HCCمیان افراد دیابتی تقریباً درتمام زیر گروههای شرکت کننده  بر اساس سن، جنسیت، مدت زمان ابتلا به بیماری، استفاده از انسولین وابتلا به سیروز ارتباط وجود دارد اما در بیمارانی که به هپاتیت C,B  مبتلا هستند یا افرادی که از داروی تیازولیدین دیون استفاده می کنند، این ارتباط دیده نمی شود.

نتایج آزمایش MTSنشان داد که متفورمین سبب کاهش بقاء و ساپرس شدن رشد سلولی وتشکیل کولونی در سل لاین های هپاتومای HepG2و Hep3B  می شود و از رشد سلولی علیرغم فعالیت P53ممانعت می شود. آنالیز جریان سیتومتریک نشان داد که متفورمین سبب افزایش سلولهای Hep3B  از 46.15  درصد به 74.79  درصد درفاز Go/G1می شود.

کاهش بقأ سلولها و افزایش جمعیت سلولی هر دو وابسته به دوز مصرف متفورمین هستند، اما دوز 80 میلی مولار متفورمین سبب مرگ و خودکشی سلولی درهر دو سل لاین می گردد.

بیماران دیابتی در معرض خطر بالاتری برای ابتلا به HCCنسبت به افراد سالم هستند. محققین معتقدند استفاده از متفورمین سبب کاهش این خطر بر اساس دوز مصرف و مدت زمان مصرف این دارو میشود.

به گفته ی محققین این اولین باری است که از متفورمین برای ممانعت از رشد سلولی از طریق ممانعت از چرخه ی سلولی درفاز GO/G1درسل لاین های هپاتوما استفاده میشود.

متفورمین به عنوان یک داروی ایمن وقابل تحمل و نسبتاً ارزان قیمت دردرمان دیابت معرفی شده است. مطالعه ی اخیر نشان می دهد که با یک استراتژی جدید می توان از آن برای بهبود درمان هپاتوما استفاده کرد.

منبع: www. healio.com